海外旅行保険

治療・救援費用

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治療・救援費用補償特約

保険金をお支払する場合

<治療費用に関するもの>
(1)責任期間※中の事故によるケガ※のため、治療※(義手、義足の修理を含みます。)を受けられた場合
(2)次のいずれかに該当する場合

  • 「責任期間中に発病※した病気※」または「責任期間終了後72時間以内に発病した病気(その病気の原因が責任期間中に発生したものに限ります。)」のため、責任期間終了後72時間を経過するまでに治療を開始された場合
  • 責任期間中に感染した所定の感染症※のため、責任期間が終了した日からその日を含めて30日を経過するまでに治療を開始された場合

 <救援費用に関するもの>
(3)被保険者が次の1~4のいずれかに該当したことにより、被保険者(*1)が費用を負担された場合

  • 1.次のいずれかに該当した場合 ・責任期間中に被ったケガまたは責任期間中の自殺行為のため、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合 ・責任期間中に病気または妊娠・出産・早産もしくは流産のため、死亡された場合 ・責任期間中に発病した病気のため、責任期間が終了した日からその日を含めて30日以内に死亡された場合(ただし、責任期間中に治療を開始し、かつ、その後も引続き治療を受けていたことを要します。)
  • 2.責任期間中に被ったケガまたは責任期間中に発病した病気のため、続けて3日以上入院※された場合(病気の場合、責任期間中に治療を開始していたときに限ります。)
  • 3.責任期間中に被保険者が搭乗している航空機または船舶の行方不明もしくは遭難した場合または山岳登はん(*2)中に遭難された場合
  • 4.責任期間中の急激かつ偶然な外来の事故により被保険者の生死が確認できない場合または緊急な捜索・救助活動を要することが警察等の公的機関により確認された場合

(*1)被保険者の親族※および保険契約者を含みます。 (*2)ピッケル、アイゼン、ザイル、ハンマー等の登山用具を使用するものをいいます。

保険金のお支払額

次の費用のうち社会通念上妥当な費用で、かつ、保険事故と同等のその他の事故に対して通常負担する費用相当額をお支払いします。

<治療費用に関するもの>(上記(1)または(2)の場合) 被保険者が現実に支出した次の費用の額。ただし、上記(1)の場合は、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に要した費用、上記(2)の場合は、治療※を開始した日からその日を含めて180日以内に要した費用に限ります(下記カおよびキを除きます。)。 ア.診療関係、入院※関係の費用 イ.義手、義足の修理費用 ウ.治療のための通訳雇入費用 エ.保険金の請求のために必要な医師の診断書費用 オ.法令に基づき、公的機関より病原体に汚染された(またはその疑いがある)場所の消毒を命じられた場合の消毒費 カ.入院により必要となった次の費用(1回の事故または病気※につき合計して20万円限度) A.国際電話料等通信費 B.身の回り品購入費(5万円限度) キ.治療を受けた結果、当初の旅行行程※を離脱された場合の旅行行程復帰費用または帰国費用 ク.救急措置として被保険者を病院・診療所に移送するための緊急移送費 ケ.病院・診療所に専門医師がいないまたはその病院・診療所での治療が困難なことにより、他の病院・診療所ヘ移転するための費用

など

<日本国外における治療の場合にご注意ください。> カイロプラクティック、鍼(はり)または灸(きゅう)による施術のために支出した費用については、医師の助言・指示の有無にかかわらず保険金をお支払いしません。 <日本国内における治療の場合にご注意ください。> 柔道整復師(接骨院・整骨院等)による施術の場合、治療費用の認定にあたっては、傷害の部位や程度に応じ、医師の治療に準じて認定し、お支払いをさせていただきます。また、鍼(はり)・灸(きゅう)・マッサージなどの医療類似行為については、医師の指示に基づいて行われた施術のみ、お支払いの対象となります。

<救援費用に関するもの>(上記(3)の場合) 保険契約者、被保険者または被保険者の親族※が負担された次の費用の額。その費用の負担者にお支払いします。 ア.遭難した被保険者の捜索、救助または移送する活動に要した費用 イ.救援者の現地※までの1往復分の航空運賃等の交通費(救援者3名分まで)(*1) ウ.救援者の現地および現地までの行程での宿泊施設※の客室料(救援者3名分かつ1名につき14日分まで)(*1) エ.治療を継続中の被保険者を現地から移送する費用(*2) オ.火葬等の遺体の処理費用(100万円限度) カ.遺体の移送費用 キ.諸雑費(救援者の渡航手続費および被保険者もしくは救援者が現地において支出した交通費、被保険者の入院または救援に必要な身の回り品購入費・通信費等をいいます。)(20万円限度)(*2) (*1)上記イ、ウについては、左記「保険金をお支払いする場合」の(3)4の場合において被保険者の生死が判明した後または被保険者の緊急な捜索・救助・移送もしくは救助活動が終了した後に現地に赴く救援者にかかる費用は除きます。 (*2)上記<治療費用に関するもの>で支払われるべき費用については除きます。 ●ファミリープラン(家族旅行特約セット)の場合のお取扱い ◆上記【保険金をお支払いする場合】<救援費用に関するもの>(3)2.の「続けて3日以上入院」を「入院」と読み替えます。ただし、上記イ~キの費用(キについては、救援者の渡航手続費および救援者が現地で支出した諸雑費)については、被保険者が続けて3日以上入院した場合に限ります。 ◆上記キの費用については被災者1名につき40万円が限度となります。 ◆次の費用もお支払の対象となります。 ・付添者(被災者以外の被保険者をいいます。)が、旅行行程に復帰または直接帰国するための交通費 ・付添者が、旅行行程に復帰または直接帰国するまでの宿泊施設の客室料(14日分まで) (注1)保険金のお支払額は、1回の事由の発生につき、治療・救援費用保険金額が限度となります。 (注2)補償内容が同様の保険契約(異なる保険種類の特約を含みます。)が他にある場合、補償の重複が生じることがあります。補償内容の差異や保険金額、ご契約の要否をご確認いただいたうえでご契約ください。

保険金をお支払いしない主な場合

    • 保険契約者、被保険者または保険金を受け取るべき方の故意または重大な過失によるケガ※・病気※等(「保険金をお支払いする場合」の(3)については、自殺行為により死亡された場合には保険金をお支払いします。)
    • 自殺行為(「保険金をお支払いする場合」の(3)については、死亡された場合には保険金をお支払いします。)、犯罪行為または闘争行為によるケガ・病気等
    • 自動車等※の無資格運転・酒気帯び運転※(いずれも「保険金をお支払いする場合」の(3)については、死亡された場合には保険金をお支払いします。)または麻薬等を使用しての運転中の事故によるケガ・病気等
    • 外科的手術その他の医療処置によるケガ・病気等(ただし、当社が保険金を支払うべきケガ・病気等の治療によるものである場合には保険金をお支払いします。)
    • 妊娠・出産・早産もしくは流産による病気(「保険金をお支払いする場合」の(3)については、責任期間中に死亡された場合には保険金をお支払いします。)
    • 歯科疾病(「保険金をお支払いする場合」の(3)については、責任期間が終了した日からその日を含めて30日以内に死亡された場合(ただし、責任期間中に治療を開始し、かつ、その後も引続き治療を受けていたことを要します。)には保険金をお支払いします。)
    • 戦争、その他の変乱※によるケガ・病気等(テロ行為によるケガ・病気等は、戦争危険等免責に関する一部修正特約により、保険金の支払対象となります。)
    • 核燃料物質等の放射性・爆発性等によるケガ・病気等
    • 原因がいかなるときでも、頸(けい)部症候群※、腰痛その他の症状を訴えている場合に、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見※のないもの
    • 乗用具※を用いて競技等※をしている間のケガ(「保険金をお支払いする場合」の(1)の場合に限ります。)
    • 別記の「補償対象外となる運動等」を行っている間のケガ(「保険金をお支払いする場合」の(1)または(3)2、3および4の場合に限ります。)
    • ピッケル、アイゼン等の登山用具を使用する山岳登はんを行っている間に発病した高山病(「保険金をお支払いする場合」の(2)1および2の場合に限ります。)

など

  • 被保険者が旅行行程中に従事する職業・職務が<ご契約の引受範囲外>に該当する場合は、この保険契約の引受範囲を超えるため、お引受ができません。また、旅行行程中に従事する職業・職務に変更が生じ、<ご契約の引受範囲外>に該当した場合は、保険契約を解除し、<ご契約の引受範囲外>の職業・職務に従事中のケガについては保険金をお支払いしません。

    <ご契約の引受範囲外>
    農林・漁業・採鉱・採石作業者、自動車運転者(助手を含む)、木・竹・草・つる製品製造作業者、建設作業者、オートテスター(テストライダー)、オートバイ競争選手、自動車競争選手、自転車競争選手(競輪選手)、モーターボート(水上オートバイを含む)競争選手、猛獣取扱者(動物園の飼育係を含む)、プロボクサー、プロレスラー、ローラーゲーム選手(レフリー含む)、力士、その他これらと同程度またはそれ以上の危険な職業
  • 目的地を変更する場合は、別途当社所定の割増保険料が必要な場合があります。割増保険料を払込みいただかないとお受取りになる保険金が削減または支払われない場合がありますのでご注意ください。
  • 保険期間(保険のご契約期間)は旅行期間にあわせて設定してください。
  • すべてのご契約に「戦争危険等免責に関する一部修正特約」が自動的にセットされ、保険金をお支払いしない場合のうち「戦争、その他の変乱※」については、テロ行為はお支払いの対象となります。テロ行為とは、政治的、社会的もしくは宗教・思想的な主義・主張を有する団体・個人またはこれと連帯するものがその主義・主張に関して行う暴力的行動をいいます。
  • [ファミリープラン(家族旅行特約セット)の場合]被保険者は、保険証券の本人欄に記載の方および契約確認書記載の次に掲げる方とします。
    • 1.本人の配偶者※(本人と婚姻の届出を予定している方を含みます。)
    • 2.本人または配偶者と同居の親族
    • 3.本人または配偶者と別居の未婚※の子
    (注)上記の家族構成は、保険契約締結時のものをいいます。保険契約締結時に本人以外の被保険者が上記1~3に該当しなかった場合には、お支払いする保険金が削減されることがあります。

※印の用語のご説明

  • 「医学的他覚所見」とは、理学的検査、神経学的検査、臨床検査、画像検査等により認められる異常所見をいいます。
  • 「医師」とは、日本国外においては、被保険者が診療または診断を受けた地および時における医師に相当する資格を有する者をいいます。また、被保険者が医師である場合は、被保険者以外の医師をいいます。
  • 「1回の病気」には、合併症および続発症を含みます。
  • 「競技等」とは、競技、競争、興行(*)または試運転をいいます。また、競技場におけるフリー走行など競技等に準ずるものを含みます。
    (*)いずれもそのための練習を含みます。
  • 「緊急歯科治療」とは、歯科医師※が必要であると認め、歯科医師が行う歯科疾病に対する治療のうち、痛みや苦痛を一時的に除去・緩和するための応急処置、義歯・歯科矯正装置の応急修理で、かつ、社会通念上妥当なものをいいます。
  • 「頸(けい)部症候群」とは、いわゆる「むちうち症」をいいます。
  • 「ケガ」とは、急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害をいいます。
    「急激」とは「事故が突発的で、傷害発生までの過程において時間的間隔がないこと」を意味します。
    「偶然」とは「保険事故の原因または結果の発生が被保険者にとって予知できない、被保険者の意思に基づかないこと」を意味します。
    「外来」とは「保険事故の原因が被保険者の身体外部からの作用によること、身体に内在する疾病要因の作用でないこと」を意味します。
    「傷害」には、身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収または摂取した場合に急激に生ずる中毒症状(*)を含みます。
    (*)継続的に吸入、吸収または摂取した結果生ずる中毒症状を除きます。
  • 「現地」とは、事故発生地または被保険者の収容地または勤務地をいいます。
  • 「後遺障害」とは、治療※の効果が医学上期待できない状態であって、被保険者の身体に残された症状が将来においても回復できない機能の重大な障害に至ったものまたは身体の一部の欠損をいいます。ただし、被保険者が症状を訴えている場合であっても、それを裏付けるに足りる医学的他覚所見※のないものを除きます。
  • 「歯科医師」とは、日本国外においては、被保険者が診療または診断を受けた地および時における歯科医師に相当する資格を有する者をいいます。また、被保険者が歯科医師である場合は、被保険者以外の歯科医師をいいます。
  • 「時価額」とは、損害が発生した時の発生した場所における保険の対象の価額であって、再調達価額(*)から使用による消耗分を差し引いた金額をいいます。
    (*)「再調達価額」とは、損害が発生した時の発生した場所における保険の対象と同一の構造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得するのに必要な金額をいいます。
  • 「自動車等」とは、自動車または原動機付自転車をいいます。
  • 「酒気帯び運転」とは、道路交通法第65条(酒気帯び運転等の禁止)第1項に定める酒気を帯びた状態で自動車等※を運転することをいいます。
  • 「宿泊施設」とは、ホテル等の宿泊施設をいい、居住施設を除きます。
  • 「乗車券等」とは、鉄道・船舶・航空機の乗車船券・航空券、宿泊券、観光券または旅行券をいいます。ただし、定期券は含まれません。
  • 「乗用具」とは、自動車等※、モーターボート(水上オートバイを含みます。)、ゴーカート、スノーモービルその他これらに類するものをいいます。
  • 「所定の感染症」とは、コレラ、ペスト、天然痘、発疹(しん)チフス、ラッサ熱、マラリア、回帰熱、黄熱、重症急性呼吸器症候群(SARS)、エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、マールブルグ病、コクシジオイデス症、デング熱、顎口虫(がっこうちゅう)、ウエストナイル熱、リッサウイルス感染症、腎症候性出血熱、ハンタウイルス肺症候群、高病原性鳥インフルエンザ、ニパウイルス感染症、赤痢、ダニ媒介性脳炎、腸チフス、リフトバレー熱、レプトスピラ症をいいます。(平成25年4月現在)
  • 「親族」とは、6親等内の血族、配偶者※および3親等内の姻族をいいます。
  • 「責任期間」とは、保険期間中でかつ旅行行程※中をいいます。
  • 「その他の変乱」とは、外国の武力行使、革命、政権奪取、内乱、武装反乱その他これらに類似の事変をいいます。
  • 「損害賠償請求費用」とは、弁護士報酬、司法書士報酬、行政書士報酬や訴訟費用等をいいます。
  • 「治療」とは、医師※が必要と認め、医師が行う治療をいいます。
  • 「入院」とは、自宅等での治療※が困難なため、病院または診療所に入り、常に医師の管理下において治療に専念することをいいます。
  • 「配偶者」とは、婚姻の相手方をいい、婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情(内縁関係)にある方を含みます。
  • 「賠償義務者」とは、被保険者が被る被害にかかわる損害賠償請求を受ける方をいいます。
  • 「発病」とは、医師※の診断(*)による発病をいいます。
    (*)人間ドックや定期健康診断での指摘を含みます。
  • 「病気」とは、ケガ※以外の身体の障害をいいます。ただし、妊娠、出産、早産および流産を除きます。
  • 「部屋」とは、部屋内の動産を含みます。
  • 「未婚」とは、これまでに婚姻歴がないことをいいます。
  • 「旅行行程」とは、契約確認書記載の海外旅行の目的をもって住居を出発してから住居に帰着するまでの旅行行程をいいます。

[別記]補償対象外となる運動等
山岳登はん(*1)、リュージュ、ボブスレー、スケルトン、航空機(*2)操縦(*3)、スカイダイビング、ハンググライダー搭乗、超軽量動力機(*4)搭乗、ジャイロプレーン搭乗

その他これらに類する危険な運動


(*1)ピッケル、アイゼン、ザイル、ハンマー等の登山用具を使用するもの、ロッククライミング(フリークライミングを含みます。)をいいます。
(*2)グライダーおよび飛行船を除きます。
(*3)職務として操縦する場合を除きます。
(*4)モーターハンググライダー、マイクロライト機、ウルトラライト機等をいい、パラシュート型超軽量動力機(パラプレーン等をいいます。)を除きます。

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